Согласно результатам, представленным на Симпозиуме по раку груди в Сан-Антонио в декабре 2013 г. 10–14.
“Ранее мы показали, что высокий уровень инфильтрирующих опухоль лимфоцитов [иммунных клеток в опухоли] является предиктором ответа на трастузумаб и химиотерапию, проводимую после операции по поводу HER2-положительного рака груди на ранней стадии, с использованием образцов от пациентов, включенных в рандомизированный адъювант. фаза III клинического исследования под названием FinHER,” сказала Шерен Лой, M.D., Ph.D., медицинский онколог и руководитель лаборатории трансляционной геномики рака молочной железы онкологического центра Питера МакКаллума в Мельбурне, Австралия. “Наши новые данные дополнительно подтверждают положительную взаимосвязь между лимфоцитами, инфильтрирующими опухоль, и лучшими результатами терапии трастузумабом, на этот раз в когорте пациентов с недавно диагностированным HER2-положительным раком молочной железы, которые получали терапию до операции.
“Таким образом, кажется, что уровни инфильтрирующих опухоль лимфоцитов могут быть хорошим биомаркером ответа на трастузумаб при первичном раке груди, что исследователи безуспешно искали в течение некоторого времени,” добавил Лой.
Лой и его коллеги оценили образцы опухолей молочной железы у 156 пациентов с операбельным или местно-распространенным HER2-положительным раком молочной железы, участвовавших в исследовании GeparQuattro. Все эти участники получали химиотерапию и трастузумаб перед операцией в рамках исследования, которое показало, что женщины, получившие комбинацию, с большей вероятностью имели полный патологический ответ; то есть у них с большей вероятностью не было остаточного инвазивного рака, обнаруживаемого в ткани груди, и лимфатических узлов, удаленных во время операции.
Лой и его коллеги обнаружили, что на каждые 10 процентов увеличения уровня инфильтрирующих опухоль лимфоцитов возрастало на 16 процентов количество пациентов, у которых был полный патологический ответ.
“Эти данные указывают на то, что иммунная система пациента влияет на исход и ответ на трастузумаб,” сказал Лой. “Мы не знаем, почему у некоторых пациентов при постановке диагноза обнаруживаются инфильтрирующие опухоль лимфоциты в опухоли молочной железы, а у других нет. В настоящее время мы активно исследуем это и пытаемся понять, почему существует положительная взаимосвязь между лимфоцитами, инфильтрирующими опухоль, и лучшими результатами терапии трастузумабом.”
Чтобы решить второй вопрос, исследователи проанализировали образцы опухолей молочной железы у пациентов, включенных в исследование FinHER, в котором пациентам с HER2-положительным первичным раком молочной железы случайным образом назначали трастузумаб или нет трастузумаба с их послеоперационными химиотерапевтическими агентами. Лой и его коллеги обнаружили доказательства того, что трастузумаб модулирует иммунное микроокружение, вероятно, за счет ослабления опосредованной опухолью иммуносупрессии с помощью множества связанных с иммунитетом факторов, в том числе одного, называемого PD-1.
Они также обнаружили на мышиной модели HER2-положительного рака молочной железы, что сочетание трастузумаба либо с агентом, блокирующим PD-1, либо с агентом, блокирующим белок, с которым связывается PD-1, PD-L1, приводило к большей регрессии опухоли по сравнению с только трастузумаб. “Таким образом, мы предполагаем, что добавление ингибитора, который может блокировать факторы, подавляющие противоопухолевый иммунный ответ пациента на терапию трастузумабом, потенциально может улучшить клинические результаты,” сказал Лой.
Меня тут студия Буслаев заинтересовала, мне кажется такая информация порадует и заинтересует очень многих. По этому, если вам это интересно, то стоит обязательно посмотреть.