В то время как и чернокожие пациенты, и белые пациенты, по-видимому, получают пользу от обсуждений с врачом в конце жизни, чернокожие пациенты с меньшей вероятностью получат помощь в конце жизни, которая точно отражает их предпочтения, согласно отчету, опубликованному 27 сентября в журнале Archives of Медицина внутренних органов.
“Хотя чернокожие пациенты также более склонны, чем белые пациенты, желают мер по продлению жизни, получение продлевающей жизнь помощи в конце жизни связано с большим страданием и с более низким качеством жизни,” авторы пишут в качестве предыстории исследования. “Эти результаты вызывают озабоченность по поводу того, что чернокожие пациенты получают некачественную помощь в конце жизни, что подчеркивается различиями между черными пациентами и белыми пациентами в некоторых объективных мерах по уходу, таких как обезболивание.”
Дженнифер В. Мак, М.D., M.п.ЧАС., из Института рака Дана-Фарбер, Бостон, и его коллеги изучили 332 пациента, которые были набраны в период с октября 2002 года по сентябрь 2007 года, идентифицировали себя как неиспаноязычные белые или черные, имели рак с отдаленными метастазами с неэффективностью химиотерапии первой линии, были 20 лет и старше и умерли в ходе исследования.
Авторы обнаружили, что темнокожие пациенты сообщали о том же, что и белые пациенты, о том, что они умирают, но менее осведомлены о том, что их болезнь была неизлечимой. По сравнению с белыми пациентами, у которых не было обсуждений по поводу конца жизни со своим лечащим врачом, у тех, у кого были обсуждения в конце жизни, как правило, было более короткое время выживания по сравнению с исходной оценкой. Кроме того, авторы обнаружили, что по сравнению с чернокожими пациентами с меньшим количеством лет образования, темнокожие пациенты с более высоким уровнем образования были немного более склонны сообщать о том, что в конце жизни обсуждали со своим врачом.
“Несмотря на одинаковую частоту обсуждений в конце жизни, белые пациенты с большей вероятностью, чем черные пациенты, предпочитали симптомно-ориентированную помощь вместо продления жизни в конце жизни и имели приказы DNR [не реанимировать]. Белые пациенты также реже получали продлевающую жизнь помощь на последней неделе жизни.” Авторы также обнаружили, что, “хотя обсуждения в конце жизни и коммуникационные цели помогают белым пациентам получать менее обременительную, продлевающую жизнь помощь в конце жизни, темнокожие пациенты, как правило, получают более агрессивную помощь независимо от их предпочтений.” Кроме того, чернокожие пациенты без приказа DNR с такой же вероятностью получат продлевающее жизнь лечение, как и чернокожие пациенты с DNR.
На основании полученных данных авторы заключают, что, “хотя причины наших выводов до конца не изучены, белые пациенты, по-видимому, имеют неопределенные преимущества, когда дело доходит до получения медицинской помощи в конце жизни, которая отражает их ценности.”
Вот ещё на днях про дельта 3 почитал, мне кажется это более чем интересная, важная и нужная для человека информация. Не верите, то тогда сами посмотрите.