Кохлеарные имплантаты – электронные устройства, хирургически имплантируемые в ухо для обеспечения ощущения звука – успешно используются с конца 1980-х годов. Но остаются вопросы относительно того, действительно ли двусторонние кохлеарные имплантаты, помещаемые в каждое ухо, а не традиционный одноушный имплантат, способствуют бинауральному слуху. Теперь у исследователей Тель-Авивского университета есть доказательства того, что при определенных условиях эта практика может помочь глухим и слабослышащим людям с бинауральной обработкой звука.
По словам доктора. Яэль Хенкин из отделения коммуникативных расстройств ТАУ Школы медицинских профессий Стэнли Штайера и руководитель Центра слуха, речи и языка Медицинского центра Шиба и ее коллеги проф. Минка Хильдесхаймер, Ифат Яар-Соффер и Лихи Гивон, мозг объединяет входящие звуки из каждого уха в ствол мозга посредством того, что называется "бинауральная обработка." "Когда мы слышим обоими ушами, у нас есть эффективная слуховая система," она объясняет. Бинауральная обработка обеспечивает более удобное прослушивание, локализацию звука и способность понимать речь в шумной обстановке.
В своем исследовании исследователи изучали детей, которые потеряли слух в раннем возрасте и не родились глухими. Те, кому были предоставлены двусторонние кохлеарные имплантаты, продемонстрировали истинную бинауральную обработку, аналогичную таковой у их сверстников с нормальным слухом. Напротив, у глухих при рождении детей, которые получили свой первый кохлеарный имплант в молодом возрасте, а второй – после долгой задержки, не демонстрировали бинауральную обработку.
Исследование было недавно опубликовано в журнале Cochlear Implants International.
Спаривание
Наши два уха не просто симметричны, они работают вместе, чтобы создать целостную картину звука, который нас окружает. Интеграция информации из обоих ушей не только экономит энергию нейронов, но и является ключом к различным аспектам слуха, таким как обнаружение источника отдельных звуков и возможность различать разные звуки в шумной комнате.
Доктор. Хенкин и ее коллеги-исследователи решили определить, могут ли двусторонние кохлеарные имплантаты восстановить некоторые бинауральные процессы в головном мозге. Их исследование включало три группы: дети, потерявшие слух в раннем детстве из-за болезни и вскоре получившие двусторонние кохлеарные имплантаты; дети, которые родились глухими и получили первый имплантат примерно в четыре года, а второй – примерно через шесть лет; и контрольная группа с нормальным слухом.
Исследователи измерили мозговую волну P300, связанную со слуховой дискриминацией, в то время как участников просили слушать слоги "та" а также "ка" и им сказали нажать кнопку, когда они услышали слог "та". Звуки доставлялись по очереди в левое ухо, правое ухо и сразу в оба уха. Путем сравнения мозговых волн P300, идентифицированных при стимуляции обоих ушей, с суммой мозговых волн, идентифицированных, когда каждое ухо стимулировалось отдельно, был идентифицирован компонент бинаурального взаимодействия.
Исследователи обнаружили компонент бинаурального взаимодействия у участников, которые не родились глухими и получили двусторонние имплантаты в молодом возрасте. Это предполагает, что "слуховой опыт до кохлеарной имплантации имеет решающее значение для бинауральной обработки," говорит доктор. Хенкин. Но у детей, у которых в течение многих лет был только один имплант, исследователи не обнаружили доказательств бинауральной обработки. Похоже, что слуховая депривация, возникающая в результате долгой задержки между имплантатами, может сделать систему неспособной к самовосстановлению, объясняют исследователи.
Синхронизированная технология?
Это исследование дополняет литературу о том, как глухота и реабилитация влияют на функцию мозга, – говорит д-р. Хенкин. В настоящее время невозможно координировать работу отдельных двусторонних имплантатов, но в будущем эти имплантаты могут быть сконструированы так, чтобы синхронизировать друг с другом, предоставляя пациенту с нарушением слуха сигналы, необходимые для бинауральной обработки, говорит она.