Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое включает язвенный колит и болезнь Крона, связано с более чем удвоением риска развития деменции, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Gut.
Более того, деменция была диагностирована примерно на 7 лет раньше у людей с ВЗК, чем у людей без этого заболевания кишечника, показывают результаты этого большого популяционного исследования.
Растущее количество данных свидетельствует о том, что связь между кишечником, его резидентными бактериями (микробиомом) и центральной нервной системой, известной как «ось кишечник-мозг», вовлечена в различные аспекты здоровья и болезни.
Хотя причина ВЗК не ясна, считается, что она возникает из-за ослабленного иммунного ответа на изменения в микробиоме кишечника.
И недавно опубликованные исследования показывают, что ВЗК может играть роль в развитии другого нейродегенеративного расстройства, болезни Паркинсона. Но неясно, может ли ВЗК быть связано с повышенным риском деменции.
Для дальнейшего изучения этого вопроса исследователи использовали данные 1742 человек в возрасте 45 лет и старше, у которых в период с 1998 по 2011 год был диагностирован язвенный колит или болезнь Крона, и они были зарегистрированы в Тайваньской национальной программе медицинского страхования. Он был создан в 1995 году и является обязательным для всех жителей Тайваня.
Их когнитивное здоровье отслеживалось в течение 16 лет после постановки диагноза ВЗК и сравнивалось с состоянием 17 420 человек, соответствующих по полу, возрасту, доступу к медицинскому обслуживанию, доходу и основным состояниям, но у которых не было ВЗК.
В течение периода наблюдения у большей части людей с ВЗК развилась деменция (5.5%), включая болезнь Альцгеймера, чем без (1.5%).
Кроме того, у людей с ВЗК деменция была диагностирована в среднем на 7 лет раньше (76), чем у людей без ВЗК (83).
После учета потенциально влиятельных факторов, включая возраст и сопутствующие заболевания, вероятность развития деменции у людей с ВЗК была более чем в два раза выше, чем у людей без нее.
Из всех деменций риск развития болезни Альцгеймера был самым высоким: у людей с ВЗК вероятность развития этого заболевания в шесть раз выше, чем у пациентов без ВЗК.
Ни пол, ни тип ВЗК не повлияли на результаты исследования. Но риск деменции, по-видимому, был связан с увеличением продолжительности времени, в течение которого у человека было ВЗК.
Это обсервационное исследование, поэтому оно не может установить причинно-следственную связь. Исследователи также не смогли собрать информацию о потенциально влияющих факторах образа жизни, таких как диета и упражнения, или оценить влияние назначенных противовоспалительных препаратов.
Но они указывают на ранее опубликованные исследования, указывающие на хроническое воспаление и дисбаланс кишечных бактерий как на потенциальные факторы снижения когнитивных функций.
И они делают вывод: "Выявление повышенного риска деменции и более раннего начала у пациентов с ВЗК предполагает, что [им] может быть полезно просвещение и повышенная клиническая бдительность," для замедления когнитивного спада и улучшения качества жизни.