Новое исследование, проведенное совместно Королевским колледжем Лондона и Саутгемптонским университетом, обнаружило связь между заболеванием десен и более высокими темпами снижения когнитивных функций у людей с ранними стадиями болезни Альцгеймера.
Пародонтит или заболевание десен часто встречается у пожилых людей и может стать более частым при болезни Альцгеймера из-за снижения способности соблюдать гигиену полости рта по мере прогрессирования заболевания. Более высокие уровни антител к пародонтальным бактериям связаны с увеличением уровней воспалительных молекул в других частях тела, что, в свою очередь, было связано с более высокими темпами когнитивного снижения при болезни Альцгеймера в предыдущих исследованиях.
Последнее исследование, опубликованное в журнале PLOS ONE, направлено на определение того, связаны ли периодонтит или заболевание десен с увеличением степени деменции и последующим более значительным прогрессированием снижения когнитивных функций у людей с болезнью Альцгеймера.
В обсервационном исследовании 59 участников с болезнью Альцгеймера от легкой до умеренной степени тяжести прошли когнитивную оценку, и был взят образец крови для измерения воспалительных маркеров в их крови. Состояние зубов участников оценивал стоматолог-гигиенист, который не обращал внимания на когнитивные результаты. Большинство участников (52) наблюдались через шесть месяцев, когда все оценки были повторены.
Наличие заболевания десен на исходном уровне было связано с шестикратным увеличением скорости когнитивного снижения у участников в течение шестимесячного периода наблюдения за исследованием. Пародонтит на исходном уровне также был связан с относительным увеличением провоспалительного состояния в течение шестимесячного периода наблюдения. Авторы приходят к выводу, что заболевание десен связано с увеличением когнитивных способностей при болезни Альцгеймера, возможно, через механизмы, связанные с воспалительной реакцией организма.
Ограничения исследования включали небольшое количество участников; авторы советуют повторить исследование в идеале на более широкой когорте. Точные механизмы, с помощью которых заболевание десен может быть связано с ухудшением когнитивных функций, не полностью ясны, и другие факторы также могут играть роль в снижении когнитивных способностей участников наряду с состоянием их полости рта.
Тем не менее, все больше данных, полученных в результате ряда исследований, связывают воспалительную реакцию организма с повышенной скоростью снижения когнитивных функций, предполагая, что стоит изучить, может ли лечение болезни десен также способствовать лечению деменции и болезни Альцгеймера.
Профессор Клайв Холмс, старший автор из Саутгемптонского университета, говорит: "Это очень интересные результаты, основанные на предыдущей работе, которую мы проделали, которая показывает, что хронические воспалительные состояния оказывают пагубное влияние на прогрессирование болезни у людей с болезнью Альцгеймера. Наше исследование было небольшим и длилось шесть месяцев, поэтому для получения этих результатов необходимо провести дальнейшие испытания. Однако, если существует прямая связь между пародонтитом и снижением когнитивных функций, как предполагает это текущее исследование, то лечение болезни десен может быть возможным вариантом лечения болезни Альцгеймера."
Доктор Марк Айд, первый автор из Стоматологического института Королевского колледжа Лондона, говорит: "Заболевания десен широко распространены в Великобритании и США, и в старших возрастных группах считаются основной причиной потери зубов. В Великобритании в 2009 году около 80% взрослых старше 55 лет имели признаки заболевания десен, в то время как 40% взрослых в возрасте старше 65-74 лет (и 60% людей старше 75 лет) имели менее 21 зуба из исходных 32, причем половина из них сообщают о заболеваниях десен до потери зубов.
"Ряд исследований показал, что наличие небольшого числа зубов, возможно, вследствие более раннего заболевания десен, связано с повышенным риском развития деменции. Мы также полагаем, основываясь на результатах различных исследований, что наличие зубов с активным заболеванием десен приводит к более высокому уровню воспалительных молекул во всем организме, что также связано с повышенным риском других исходов, таких как снижение когнитивных функций или сердечно-сосудистые заболевания. болезнь. Исследования показали, что эффективное лечение десен может снизить уровень этих молекул до уровня, который наблюдается в здоровом состоянии.
"Предыдущие исследования также показали, что у пациентов с болезнью Альцгеймера здоровье зубов хуже, чем у других людей того же возраста, и что чем тяжелее деменция, тем хуже здоровье зубов, что, скорее всего, отражает большие трудности в уходе за собой, поскольку деменция становится более серьезной."