У людей с деменцией часто наблюдаются поведенческие симптомы. К ним относятся проблемы с памятью, языком и способностями к принятию решений. Люди с деменцией также могут испытывать изменения настроения, такие как повышенная раздражительность, депрессия и беспокойство. Им часто требуется помощь в повседневных делах, таких как кормление, одевание, пользование туалетом и купание. Эти симптомы часто беспокоят людей с деменцией, а также тех, кто за ними ухаживает.
Эти симптомы деменции могут снижать качество жизни людей с возрастом. Это может сделать их зависимыми от других людей, что может привести к тому, что лица, осуществляющие уход, расстроятся. Это также может привести к госпитализации или помещении людей с деменцией в дом престарелых, даже если это не то, что они предпочли бы для их лечения.
Не существует эффективных лекарственных препаратов для лечения деменции или ее симптомов. Поэтому исследователи изучают варианты лечения для улучшения симптомов, не связанных с приемом лекарств. Команда исследователей изучила одну из этих программ, которая называется Tailored Activity Program (TAP). TAP сопоставляет занятия с интересами и способностями людей с деменцией. Затем он учит воспитателей, как использовать эти занятия ежедневно.
Первоначально исследователи сообщили о положительных результатах в небольшом исследовании с участием 60 человек. Затем они изучали ТАР на более широкой группе ветеранов, страдающих деменцией. Они сообщили о своих результатах в Журнале Американского гериатрического общества.
Исследователи изучили 160 ветеранов с диагнозом деменция, средний возраст которых составлял 80 лет. В исследование также вошли 160 опекунов ветеранов, в основном женщины в возрасте около 72 лет.
TAP включал до восьми домашних занятий под руководством эрготерапевтов (медицинских работников, которые помогают нам участвовать в повседневных делах). Во время первых двух сессий эти медицинские работники оценивали риск падений ветеранов, их распорядок дня и привычки, а также их прошлые и текущие интересы. Они также исследовали домашнюю обстановку ветеранов, включая освещение, места для сидения, беспорядок и шум. Также учитывались интересы и способности опекунов ветеранов. На основании оценки терапевты предоставили "отчет об оценке" и предложил три "рецепты деятельности."
Терапевты показали ветеранам и опекунам, как организовать занятия и использовать их каждый день. Они также предоставили письменные инструкции для лиц, осуществляющих уход. Инструкции охватывали цели деятельности для отдельных ветеранов и стратегии общения для опекунов. Они также проинструктировали опекунов о том, как можно изменить домашнюю среду, чтобы помочь ветерану участвовать в мероприятии. Терапевты работали с ветеранами, чтобы показать воспитателям, как использовать занятия. У них были практикующие опекуны рекомендованные стратегии общения. Они также обеспечивали непрерывное обучение, чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, понять деменцию и ее поведенческие симптомы.
Во время последних двух занятий воспитатели узнали, как упростить занятия, поскольку способности ветеранов снизились. Они также изучили стратегии, позволяющие облегчить такие проблемы с уходом, как купание.
Контрольная группа лиц, осуществляющих уход, провела восемь телефонных разговоров с обученным членом исследовательской группы, который предлагал лицам, осуществляющим уход, просвещать их по вопросам домашней безопасности и деменции. Исследователи не предоставили этой группе информацию о деятельности или поведенческих симптомах.
Через четыре месяца почти 70 процентов ветеранов в группе TAP либо устранили, либо снизили частоту и тяжесть своего поведения, связанного с деменцией. Это по сравнению с 46 процентами ветеранов контрольной группы. Кроме того, опекуны в группе TAP сообщили, что ветераны меньше зависели от них, поскольку они выполняли свои повседневные дела. Опекуны в группе TAP также сообщили о меньшем стрессе из-за поведения ветеранов.
Исследователи пришли к выводу, что TAP предлагает немедленную выгоду для ветеранов и их опекунов.