Принятие большего количества программ по приготовлению и доставке специально подобранного медицинского питания людям с серьезными, чувствительными к диете заболеваниями может привести не только к улучшению состояния здоровья в виде уменьшения количества госпитализаций в стране, но и к чистой экономии средств в размере около 13,6 миллиардов долларов США каждый год, согласно новому исследованию, проведенному Школой науки и политики питания имени Фридмана при Университете Тафтса.
Медицинское питание (MTM) – это здоровое питание с доставкой на дом, специально разработанное и полностью приготовленное для людей, живущих с тяжелыми заболеваниями, включая диабет, сердечную недостаточность, почечную болезнь в последней стадии, ВИЧ и рак. Такие обеды часто помогают людям с низким уровнем дохода и ограниченной мобильностью, а также тем, кто регулярно сталкивается с проблемой отсутствия продовольственной безопасности. Программы обычно предоставляют 10 порций питания в неделю – пять обедов и пять ужинов – пациентам, имеющим на это право.
В исследовании, опубликованном 17 октября в журнале JAMA Network Open, анализировались данные, взятые из национального репрезентативного исследования использования медицинских услуг и расходов взрослыми американцами, панельного исследования медицинских расходов 2019 года, а также из ранее опубликованных исследований о влиянии мероприятий по СМО.
Исследовательская группа обнаружила, что внедрение дополнительных программ MTM по всей стране может помочь предотвратить 1,6 миллиона госпитализаций и сэкономить страховщикам чистую сумму в размере 13,6 миллиарда долларов в год после оплаты стоимости продуктов питания, причем большая часть экономии приходится на государственные программы медицинского страхования Medicare и Medicaid. За 10-летний период на здравоохранение может быть потрачено на 185,1 миллиарда долларов меньше, и предотвращено почти 18,3 миллиона госпитализаций.
“В настоящее время СРМ не входит в программу Medicare и Medicaid, поэтому они остаются недоступными для подавляющего большинства пациентов, которые могли бы воспользоваться ими”, – говорит Хагер, получатель гранта Фонда Горовица по социальной политике в 2020 году. Для людей с хроническими заболеваниями и физическими ограничениями, из-за которых им трудно самостоятельно делать покупки и готовить еду, эти программы являются весьма перспективной стратегией улучшения здоровья и благополучия”. Расчетное сокращение числа госпитализаций и связанная с этим экономия средств отражают это”.
В 2022 году большинство программ MTM по всей стране осуществляются некоммерческими организациями, такими как Community Servings в Бостоне. Они в основном поддерживаются грантами, пожертвованиями и специальными фондами, такими как раздел 1115 в рамках программы Medicaid, которая предлагает ограниченный охват ССР в нескольких штатах.
“Еда нужна не только для профилактики – ее можно использовать для лечения людей с такими изнурительными заболеваниями, как сердечная недостаточность, неконтролируемый диабет, ВИЧ и рак”, – говорит Дариуш Мозаффариан, профессор кафедры питания имени Жана Майера в Школе Фридмана и старший автор статьи. Благодаря медицинскому питанию пациенты получают лечение, используя силу пищи, и становятся на устойчивый путь к выздоровлению”. Наше исследование показывает, что расширение программ питания с учетом медицинских показаний на всю страну – одна из ключевых рекомендаций новой Национальной стратегии Байдена-Харриса по борьбе с голодом, питанием и здоровьем – поможет изменить нашу систему “лечения больных”, уберечь людей от госпитализации и сэкономить миллиарды долларов каждый год”.
Первоначально созданные для обслуживания умирающих пациентов с ВИЧ/СПИДом в 1980-х годах, МТМ с тех пор завоевали значительную концептуальную поддержку среди политиков для лечения сложных хронических заболеваний, связанных с питанием, учитывая растущее внимание к питанию как социальной детерминанте здоровья. Недавно начались испытания в Калифорнии, Северной Каролине, Орегоне и Массачусетсе, где представитель Джим Макговерн из Вустера, штат Массачусетс, представил закон о проведении пилотного проекта крупнейшей в истории программы MTM в рамках Medicare. Частные плательщики также опробуют СРМ через благотворительные пожертвования и гранты.
Хотя МТМ не предназначены в первую очередь для составления бюджета, они, тем не менее, предлагают практическое решение для сокращения расходов и улучшения жизни тяжелобольных пациентов. Исследования показали, что получение ССМ может значительно снизить уровень стресса, вызванного IADLs, или инструментальной деятельностью повседневной жизни, обычно связанной с угрожающим жизни заболеванием. Пациенты, испытывающие нехватку продовольствия, также могут почувствовать облегчение от десяти еженедельных приемов пищи.
“Мы знаем, что люди стараются делать рациональный выбор при покупке продуктов питания или оплате лекарств, и что более дешевые продукты, как правило, имеют более низкое качество питания”, – сказал Хагер. “Это реальный выбор, который делают люди, и все они могут влиять на здоровье, и не все из них опосредованы непосредственно через питание. Если вы пациент, то эти мощные лекарственные схемы, которые вы принимаете, просто более эффективны, когда вы правильно питаетесь”.
В модельном исследовании рассматривались взрослые в возрасте 18 лет и старше с одним или несколькими заболеваниями, чувствительными к питанию, и IADLs. Когда исследователи оценили влияние мероприятий по ССР за последние 20 лет, было установлено, что блюда, доставляемые на дом, сокращают ежегодные расходы на здравоохранение на 19,7% и ежегодные госпитализации на 47%. Цены программы учитывали посещение зарегистрированного диетолога, подбор питания, составление рациона.
Немного на этих днях про самоделки и рукоделие на http://klubmama.ru/ много интересного почитал, на мой взгляд это интересно и очень важно. Очень полезная информация.