Половые гормоны влияют на структуру и функции мозга, но мало что известно о влиянии гормональной терапии (ГТ) на изменения в мозге во время менопаузы. Новое исследование показывает, что меньшее увеличение структурных изменений мозга, связанных со старением, было связано с изменениями уровня гормонов трансдермального эстрадиола или конъюгированного конъюгированного эстрогена перорально. Результаты исследования опубликованы в Интернете в журнале The North American Menopause Society (NAMS) «Менопауза».
Возрастные изменения в обучении и памяти были связаны с изменениями в структуре мозга. Визуально такие структурные изменения можно увидеть с помощью магнитно-резонансной томографии в том, что выглядит как яркие белые пятна в мозгу (известные как гиперинтенсивность белого вещества). Эти изменения в структуре мозга и когнитивной функции могут частично быть связаны с более низким уровнем эстрогена в результате менопаузы.
В новом исследовании с участием участников исследования Kronos Early Estrogen Prevention Study исследователи изучили связь между изменениями уровней гормонов (как в головном мозге, так и в яичниках) с различными препаратами ГТ и структурными изменениями в мозге, связанными со старением, по сравнению с плацебо. Они обнаружили, что меньшее увеличение этих связанных с возрастом структурных изменений мозга было связано со снижением уровня фолликулостимулирующего гормона у женщин, принимающих трансдермальный эстрадиол, и более высоких уровней эстрона (особой формы эстрогена, обычно обнаруживаемой у женщин в постменопаузе) у женщин в обеих группах ГТ. (трансдермальный эстрадиол и конъюгированные лошадиные эстрогены перорально).
Исследователи предположили, что различия, вероятно, могут заключаться в том, как метаболизируются различные препараты ГТ. Хотя пероральный прием дополнительно метаболизируется в печени, трансдермальные гормоны всасываются непосредственно в периферическое кровообращение, прежде чем метаболизируются в печени. Необходимы дополнительные исследования для оценки влияния различных доз различных пероральных и трансдермальных гормонов на изменение гиперинтенсивности белого вещества.
Результаты исследования опубликованы в статье "Связь гормонов гипофиза и яичников с гиперинтенсивностью белого вещества у женщин с недавно наступившей менопаузой, получающих гормональную терапию."
"Это исследование показало, что уровни гормонов гипофиза и яичников связаны со структурными изменениями головного мозга, связанными со старением у женщин с недавно наступившей менопаузой, принимающих гормональную терапию, и что существуют различия в этих ассоциациях в зависимости от используемого препарата гормональной терапии. Необходимо дополнительное исследование, чтобы определить, влияют ли дозы гормональной терапии на эти ассоциации, и определить, каковы клинические последствия этих результатов для женщин в период менопаузы," говорит доктор. Стефани Фобион, медицинский директор NAMS.