Стойкая депрессия связана со снижением когнитивных функций у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца

Согласно исследованию, опубликованному в мартовском выпуске Archives of General Psychiatry, симптомы стойкой депрессии могут быть связаны со значительно большим снижением когнитивных функций у пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших катетеризацию сердца.

Относительно высокие показатели депрессии наблюдались среди пожилых пациентов с ишемической болезнью сердца, в том числе подвергшихся коронарному вмешательству, но остается неизвестным, повышают ли депрессивные симптомы их риск долгосрочного снижения когнитивных функций, пишут авторы в своем исследовании.

Элизабет А. Freiheit, M.А., из Университета Калгари, Альберта, Канада, и его коллеги изучили связь между симптомами депрессии и долгосрочными (менее или равными 30 месяцам после процедуры) изменениями в некоторых областях когнитивных функций у пожилых пациентов, перенесших коронарную катетеризацию, которые впоследствии получили процедуры аортокоронарного шунтирования (АКШ), чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) или медикаментозное лечение (МТ) после катетеризации. Они также изучили, влияет ли на какие-либо ассоциации присутствие аллеля аполипопротеина E (APOE) ε4 (который считается генетическим фактором риска болезни Альцгеймера). В исследование были включены 350 пациентов в возрасте 60 лет и старше, которым была выполнена неэкстренная катетеризация без предварительной реваскуляризации.

"В лонгитюдных моделях, скорректированных с учетом возраста, пола, уровня образования и исходной когнитивной способности, у лиц со стойкими симптомами к 30 месяцам (по сравнению с исходным уровнем) наблюдалось значительно большее снижение внимания / исполнительной функции, обучения / памяти, беглости речи и глобального познания по сравнению с теми, кто без депрессивных симптомов или только исходные депрессивные симптомы," комментарии авторов.

Исследователи также отмечают, что стойкие симптомы в течение первого года также были значительным фактором риска последующего снижения (с 12 до 30 месяцев) по всем четырем когнитивным показателям. Что касается глобального познания и, в меньшей степени, беглости речи, они предполагают, что величина снижения была больше у пациентов с аллелем APOE ε4.

"Следовательно, одноразовая оценка депрессивных симптомов может быть недостаточной для выявления лиц, подверженных риску долгосрочных неблагоприятных когнитивных и функциональных результатов," авторы делают вывод. "Эти результаты иллюстрируют необходимость долгосрочного мониторинга тяжести депрессивных симптомов и изменений со стороны клиницистов и других лиц, осуществляющих уход."

MGODELOROS.RU