Согласно новому исследованию Эми Хюбшманн, доктора медицины, доктора медицинских наук из Медицинского кампуса Аншутц Университета Колорадо, женщины с диабетом 2 типа сталкиваются с препятствием к физической активности, которое угрожает сделать их более малоподвижными и ухудшить их здоровье.
"Мы знаем, что регулярная физическая активность предотвращает преждевременную инвалидность и смертность от сахарного диабета 2 типа и является важной частью лечения заболеваний," сказал Хюбшманн, адъюнкт-профессор медицины Центра исследований женского здоровья и отделения общей внутренней медицины Медицинской школы CU. "Однако многие люди с этим заболеванием, как правило, ведут малоподвижный образ жизни по причинам, которые полностью не установлены."
Но теперь исследователи могут приблизиться к ответу.
В исследовании приняли участие 54 женщины с избыточным весом в возрасте от 50 до 75 лет, которые сообщили, что занимаются физической активностью менее одного часа в неделю. Примерно у половины из них был диабет 2 типа, а у остальных нет. Женщины были изучены, потому что влияние диабета 2 типа на физические упражнения и сердечно-сосудистую функцию у женщин обычно хуже, чем у мужчин.
Все женщины выполняли упражнения на велотренажере с интенсивностью от низкой до умеренной, аналогичной работе, необходимой для того, чтобы пройти одну милю за 25 минут. Во время упражнения женщины сообщали о том, как тяжело они себя чувствовали, а также брали кровь для проверки уровня лактата. Эти уровни являются важной мерой усилий, потому что они увеличиваются пропорционально уровню нагрузки.
Исследователи обнаружили значительно более высокий уровень лактата во время упражнений с низкой или средней интенсивностью у людей с диабетом 2 типа, чем у их сверстников без этого заболевания. Они также, как правило, получали более высокие баллы в рейтинге воспринимаемого напряжения, который измеряет, насколько сложно люди оценивают упражнение.
"Физические нагрузки являются важным препятствием для физической активности, поскольку их можно изменить," в исследовании говорится, "и восприятие более интенсивных усилий во время упражнений было связано с более низкими уровнями обычной физической активности."
По словам Хюбшманна, эти результаты показывают, что обычные домашние дела, такие как подъем по лестнице или ношение продуктов, будут более трудными для людей с диабетом 2 типа, чем для их сверстников без диабета.
Хотя необходимы дальнейшие исследования для выявления конкретных виновников, одна из возможных причин, по которым упражнения кажутся более сложными, связана с нарушениями метаболизма топлива. Например, людям с диабетом 2 типа труднее превращать диетические питательные вещества в топливо для тренировки мышц, чем людям без диабета. Другой возможной причиной является ненормальная реакция организма на упражнения у людей с диабетом 2 типа, в том числе проблемы с перенаправлением кровотока к мышцам, используемым во время упражнений.
"Проблемы с метаболизмом и реакцией организма на упражнения могут быть важным фактором как снижения уровня физической подготовки, так и увеличения усилий во время упражнений для людей с диабетом," Huebschmann сказал. "Тем не менее, нам необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить основных виновников и предоставить информацию о наиболее эффективных методах лечения."
Открытие того, что пациенты с диабетом 2 типа воспринимают упражнения как более сложные, имеет решающее значение для того, чтобы помочь им найти такую физическую активность, которая не заставит их утомляться и отказываться от движения.
"Важным моментом для клиницистов является поощрение пациентов к физической активности в удобном для себя темпе – это должно привести к хорошей приверженности и пользе для здоровья," Huebschmann сказал. "Если возможно, всем взрослым следует постепенно увеличивать свою активность, чтобы в большинстве дней планировать как минимум 30 минут активности, так как это дает много важных преимуществ для здоровья. Ничего страшного, если люди достигают этих целей за короткие промежутки времени, например, 10-минутными оживленными прогулками."
Исследование было опубликовано в последнем выпуске журнала BMJ Open Diabetes Research & Забота. Соавторы включают Джуди Регенштайнер, доктор философии, Венди Корт, доктор философии, Лию Херлаш, магистр медицины, Памела Вулф, магистр медицины, Стейси Догерти, доктор медицины, Джейн Ройш, доктор медицины, и Тим Бауэр, доктор философии, все из медицинского кампуса Университета Колорадо в Аншуце.