Используя специальную технику магнитно-резонансной томографии (МРТ) для визуализации пациентов с легкой черепно-мозговой травмой (MTBI), исследователи определили биомаркер, который может предсказать, какие пациенты будут чувствовать себя хорошо в долгосрочной перспективе, согласно исследованию, представленному сегодня на ежегодном собрании. Радиологического общества Северной Америки (RSNA).
Результаты исследования показали, что у некоторых пациентов мозг мог измениться, чтобы компенсировать ущерб, нанесенный травмой.
"Это открытие имеет огромное потенциальное значение для предотвращения и устранения повреждений, сопровождающих черепно-мозговую травму," сказал Майкл Липтон, M.D., Ph.D., заместитель директора Исследовательского центра магнитного резонанса Gruss в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна и медицинский директор МРТ в Медицинском центре Монтефиоре, Бронкс, N.Y.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно в США.S. 1.7 миллионов человек получили черепно-мозговые травмы. MTBI, или сотрясение мозга, составляет не менее 75 процентов всех черепно-мозговых травм. После сотрясения мозга некоторые пациенты на короткое время теряют сознание. Другие симптомы включают головную боль, головокружение, потерю памяти, дефицит внимания, депрессию и беспокойство. Некоторые из этих состояний могут сохраняться месяцами или даже годами у 30 процентов пациентов.
Доктор. Липтон и его коллеги намеревались определить симптомы после сотрясения мозга и качество жизни, связанное со здоровьем, для группы пациентов с MTBI через год после травмы. Исследователи набрали 17 пациентов с MTBI из отделения неотложной помощи Медицинского центра Монтефиоре. В течение двух недель после травмы пациенты прошли диффузионно-тензорную визуализацию (DTI), которая измеряет направление движения молекул воды внутри и вдоль аксонов, которые составляют пучки нервных волокон в белом веществе головного мозга.
"При черепно-мозговой травме поражается не одна конкретная область, а несколько областей мозга, связанных с аксонами," Доктор. Липтон сказал.
Используя DTI, исследователи измерили однородность потока воды (называемую фракционной анизотропией или FA) по всему мозгу, выявляя области с низким FA, которые указывают на повреждение аксонов, и области с аномально высоким FA по сравнению со здоровым мозгом.
"Аномально низкий уровень FA в белом веществе был связан с когнитивными нарушениями у пациентов с ЧМТ," Доктор. Липтон сказал. "Мы считаем, что высокий FA свидетельствует не о повреждении аксонов, а об изменениях мозга, которые происходят в ответ на травму."
Через год после травмы головного мозга пациенты заполнили две стандартные анкеты для оценки симптомов после сотрясения мозга, а также состояния своего здоровья и качества жизни.
Сравнивая данные DTI с анкетами пациентов, исследователи обнаружили, что наличие аномально высокой FA было предиктором меньшего количества постконтузионных симптомов и более высокого функционирования. Результаты показывают, что у пациентов с областями с высокой ФА на DTI мозг может активно компенсировать свои повреждения.
"Эти результаты предлагают нам новую возможность лечения путем поиска способов усиления компенсаторных механизмов мозга." Доктор. Липтон сказал.