Команда исследователей из онкологического центра Memorial Sloan Kettering и медицинского колледжа Weill Cornell использовала генетическое тестирование клеток, обнаруженных в спинномозговой жидкости, для отслеживания определенных опухолей головного мозга. В своей статье, опубликованной в журнале Nature, группа описывает тесты, которые они проводили с больными раком, и анализ их спинномозговой жидкости, и то, что они обнаружили.
Врачи, которые лечат пациентов с раком головного мозга, сталкиваются с уникальными проблемами при попытке отследить прогрессирование опухоли из-за сложности извлечения образцов опухоли. Выполнение простой биопсии обычно включает инвазивную и опасную операцию на головном мозге. В рамках этой новой попытки исследователи обнаружили, что у некоторых пациентов биопсию можно сделать с помощью люмбальной пункции – процедуры, при которой жидкость удаляется из позвоночного столба и проверяется.
Многие опухоли, в том числе те, которые образуются в головном мозге, выделяют клетки в окружающее их тело. Такие клетки часто попадают в кровоток. Их тестирование может дать информацию об опухоли. К сожалению, отделение опухолевых клеток головного мозга обычно не приводит к попаданию опухолевых клеток в кровоток из-за гематоэнцефалического барьера. Но иногда они попадают в спинномозговую жидкость, как выяснили исследователи, где их относительно легко извлечь и проверить. Тестирование включает в себя секвенирование ДНК подозрительных клеток, чтобы определить, являются ли они нормальными клетками организма или опухолевыми клетками.
Чтобы выяснить, могут ли опухолевые клетки в спинномозговой жидкости быть протестированы как форма биопсии для отслеживания прогрессирования опухоли, исследователи собрали образцы у 85 взрослых пациентов с раком головного мозга. Они сообщают, что обнаружили опухолевые клетки в 42 образцах, предполагая, что этот метод может быть применим для некоторых пациентов. Они также сообщают, что некоторые из тех же пациентов также перенесли операцию на головном мозге в рамках сбора биопсии, и клетки в их опухолях точно совпадали с опухолевыми клетками в их спинномозговой жидкости. Они также обнаружили, что у пациентов с более крупными опухолями вероятность наличия опухолевых клеток в спинномозговой жидкости выше. Они отмечают, что не знают, почему у остальных 43 пациентов опухолевые клетки не попали в спинномозговую жидкость.