Новое исследование показало, что предоставление заместительной терапии эстрогеном в течение одного года спортсменкам с нарушениями менструального цикла, вызванными физическими упражнениями, улучшает тягу к похуданию, неудовлетворенность телом и неконтролируемое питание. Результаты исследования будут представлены в субботу, 17 марта, на ежегодном научном собрании эндокринного общества ENDO 2018 в Чикаго, штат Иллинойс.
"Спортсменки с менструальной дисфункцией, вызванной физическими упражнениями (связанной с низким уровнем эстрогена), часто имеют расстройство пищевого поведения, что может повлиять на их репродуктивное здоровье и здоровье костей," сказал ведущий исследователь Мадхусмита Мишра, М.D., M.п.ЧАС., профессор педиатрии в Гарвардской медицинской школе и детский эндокринолог в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне, штат Массачусетс.
"Наши результаты подчеркивают взаимосвязь между эстрогеном и расстройством пищевого поведения и потенциальную возможность замены эстрогена в качестве цели лечения не только у спортсменов, но, возможно, и при других состояниях, характеризующихся ненормальным пищевым поведением и частыми нарушениями менструального цикла, такими как нервная анорексия," она сказала.
Ее исследование показало, что спортсменки с нерегулярными менструальными циклами, вызванными физическими упражнениями, чаще сообщают о нарушении пищевого поведения, чем спортсменки и не спортсмены, у которых менструальный цикл является регулярным. "В частности, спортсменки склонны воздерживаться от приема пищи, проявляют более сильное желание стать или оставаться худыми и испытывают более высокий уровень неудовлетворенности своим телом по сравнению со спортсменами и не спортсменами с нормальным менструальным циклом," она сказала.
Мисра сравнила 109 спортсменок с нарушениями менструального цикла, вызванными физической нагрузкой, с 50 спортсменками с нормальным менструальным циклом и 39 женщинами, не занимающимися спортом. Все испытуемые были в возрасте 14-25 лет и имели нормальный вес. Пищевое поведение и психическое здоровье молодых женщин оценивались с помощью самооценки и анкетирования.
Спортсмены с нерегулярными менструациями сообщили о более высоком стремлении к похуданию и большем умственном контроле над приемом пищи по сравнению со спортсменами с регулярными менструациями и не спортсменами. У них также был более высокий средний балл неудовлетворенности телом, чем у спортсменов с регулярными менструациями.
Спортсменам с нерегулярным менструальным циклом случайным образом назначали заместительную терапию эстрогеном через пластырь в дозе, которая приводила к уровням эстрогена, наблюдаемым при нормальном менструальном цикле; обычно используемые комбинированные оральные противозачаточные таблетки, содержащие эстроген; или отсутствие эстрогена в течение 12 месяцев. Спортсмены, рандомизированные для заместительной терапии эстрогеном в виде пластыря, также получали циклический прогестерон.
В течение одного года группы, получавшие эстроген, показали снижение стремления к похуданию, неудовлетворенности телом и неконтролируемого приема пищи по сравнению с группами, которые не получали эстроген. Пластырь оказался наиболее эффективным, что привело к значительному снижению неудовлетворенности организма и неконтролируемого приема пищи.
"Эти результаты подчеркивают важность нормализации уровня эстрогена у спортсменок с нерегулярным менструальным циклом," Мисра сказал. "Это не только улучшает здоровье их костей (как мы сообщали ранее), но также может улучшить их пищевое поведение. Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования."