Исследование показывает, что физическое дистанцирование замедляет рост COVID-19 в США

Исследование показывает, что физическое дистанцирование замедляет рост COVID-19 в США

В период с 10 по 25 марта 2020 года все 50 штатов и округ Колумбия приняли как минимум одну меру физического дистанцирования в масштабах штата, чтобы остановить распространение COVID-19. Новое исследование, проведенное врачами Массачусетской больницы общего профиля (MGH), показывает, что эти изданные правительством приказы о физическом дистанцировании значительно замедлили эпидемию COVID-19, что привело к предполагаемому сокращению более чем 600000 случаев в течение трех недель после внедрения. Результаты были недавно опубликованы в PLOS Medicine.

"Многие сильно подозревали, что политика физического дистанцирования помогла прервать передачу COVID-19 в первые дни существования Великобритании.S. эпидемия," сказал Марк Дж. Зиднер, доктор медицины, магистр здравоохранения, врач-инфекционист в MGH и доцент медицины Гарвардской медицинской школы, соавтор исследования. "Это исследование добавляет убедительные доказательства, подтверждающие эти подозрения. Результаты показывают, что сроки выпуска государственных приказов сильно коррелировали с сокращением как числа случаев заболевания, так и смертности. Короче говоря, эти меры работают, и политикам следует использовать их как стрелу в своих колчанах, чтобы справиться с локальными эпидемиями, когда они не реагируют на меры сдерживания."

Исследователи MGH – в сотрудничестве с коллегами из Университетского колледжа Лондона, Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чана и Медицинская школа Перельмана при Пенсильванском университете проанализировали данные за первые пять месяцев эпидемии COVID-19 в США.S. Они собрали данные о правительственных распоряжениях о мерах физического дистанцирования в масштабах штата и сравнили изменения в случаях COVID-19 и смертей, связанных с COVID-19, в штатах, которые внедрили меры физического дистанцирования до и после их внедрения.

Результаты показывают, что среднесуточные темпы роста случаев COVID-19 начали снижаться примерно за один инкубационный период (i.е. четыре дня) после реализации первых мер физического дистанцирования в масштабах штата. Период времени, необходимый для удвоения числа случаев (время удвоения эпидемии), увеличился примерно с четырех до восьми дней в течение трех недель после внедрения. Эти результаты согласуются с другими недавно опубликованными работами. Уникальность этого нового исследования заключается в том, что исследователи обнаружили, что среднесуточная смертность, связанная с COVID-19, также начала снижаться после принятия мер физического дистанцирования, которые до этого исследования не анализировались.

В исследовании рассматривался широкий спектр мер, включая закрытие школ и предприятий, ограничения на публичные собрания и приказы о предоставлении убежища на месте. Оказалось, что большинство комбинаций этих приказов имели одинаковые положительные эффекты. Поскольку различные типы мер физического дистанцирования обычно применялись в непосредственной близости друг от друга по времени, исследовательская группа не смогла конкретно определить, какие типы мер физического дистанцирования были наиболее эффективными.

Результаты модели показывают, что меры физического дистанцирования в масштабе штата снизили общее количество зарегистрированных случаев COVID-19 примерно на 1600 случаев через одну неделю после внедрения и – из-за экспоненциального роста распространения – примерно на 621000 случаев через три недели после внедрения.

Одним из наиболее значительных ограничений исследования является то, что реализация мер физического дистанцирования в масштабах штата не была контролируемым экспериментом. Если бы правительства штатов усилили меры физического дистанцирования в ответ на обострение местных эпидемий, анализ, вероятно, показал бы, что эти меры были менее эффективными. Авторы далее подчеркивают, что во многих штатах люди могли начать спонтанно менять свое поведение в ответ на обострение местной эпидемии еще до принятия каких-либо мер в масштабах штата.

"Полученные данные показывают, что меры физического дистанцирования замедлили рост эпидемии COVID-19 и спасли жизни, а также дали нашим руководителям здравоохранения некоторое время, чтобы укрепить их способность справляться с эпидемией," сказал старший автор Александр C. Цай, доктор медицины, психиатр MGH и доцент психиатрии Гарвардской медицинской школы. "К сожалению, национальные ответные меры в значительной степени отказались от ответственности по планированию скоординированного реагирования, поэтому мы, вероятно, могли бы сделать больше раньше. Это означает, что большая часть времени до принятия этих местных мер была просто потрачена впустую."

Добавлен Зиднер: "Это тот случай, когда прошлый успех не предсказывает будущего контроля. Похоже, что во многих штатах страны, включая Массачусетс, рост заболеваемости COVID-19 имеет тенденцию к росту. Если меры сдерживания и более консервативные меры не сработают, мы должны быть готовы замедлить или обратить вспять усилия по повторному открытию. Пока вакцина не будет доступна и широко развернута на справедливой основе, у нас есть несколько других вариантов. К счастью, наши данные показывают, что эти меры работают – если у нас есть средства для их использования."

MGODELOROS.RU